Narrador:

Presentamos al doctor Fontecha, investigador distinguido del CSIC en España. La investigación del doctor Fontecha se dirige a enriquecer los alimentos con componentes lipídicos como ácido linoleico conjugado omega tres, fosfolípidos y esfingolípidos, conocidos por su alta actividad biológica. El doctor Fontecha lidera actualmente el grupo de Biomarcadores Lipídicos en Alimentación y Salud en el Instituto de Investigación en Ciencias de la Alimentación de Madrid, y su investigación se centra en la prevención de enfermedades cardiovasculares, el deterioro cognitivo relacionado con la edad y la mejora del desarrollo cognitivo en recién nacidos y bebés a través de intervenciones dietéticas. Por favor, démosle la bienvenida al doctor Fontecha.

Doctor Javier Fontecha:

Hola a todos. Bienvenidos a Madrid. Espero que disfruten de Madrid. Es una ciudad hermosa donde vivo. Así que esta es la ciudad del Real Madrid. Decimos el mejor equipo del mundo. Gracias a los organizadores por invitarme. Es un placer. Y, veamos si la presentación está llegando. Está bien, genial. Hoy les voy a hablar sobre las estrategias nutricionales recientes de alimentación del cerebro con un interés especial en la membrana del glóbulo de grasa de la leche.

Esta es un área en la que estamos trabajando desde hace más de 15 años. Así que este es el esquema de presentación. Vemos leche materna, bebés alimentados con leche materna versus bebés alimentados con fórmula infantil; MFGM humano frente a MFGM de vaca; leche de vaca; avances científicos y beneficios de la MFGM; algunos de nuestros estudios recientes y consideración final. Bueno, en la última sesión se habló de la composición de la leche materna. Todos sabemos que es muy compleja y dinámica porque, como dijo la doctora Collado, cambia todos los días. Y aquí tenemos calostro, leche de transición, leche madura. La composición es muy, muy dinámica. Esta es la razón por la que es tan difícil de imitar en la fórmula infantil.

Sin embargo, tenemos algunos componentes diferentes como los oligosacáridos del calostro. Van directamente al desarrollo inmunológico y cerebral. Y también tenemos oligosacáridos, proteínas, lactosa, taurina y grasas. Trabajamos en grasas PFAS de cadena larga, la primera son los esfingolípidos que también van directamente al cerebro y al desarrollo cognitivo. Así que sabemos que la fórmula infantil es muy importante cuando la lactancia materna no es posible.

El estudio clínico dice que la lactancia materna tiene una enorme cantidad de beneficios comparada con la fórmula infantil. Tiene diferentes patrones de crecimiento, mejores logros cognitivos, menos infecciones, etc. Entonces, nuestra hipótesis es que tal vez algunos de estos beneficios provienen de la grasa de la leche y, por supuesto, de la membrana del glóbulo de grasa de la leche. Porque en las fórmulas infantiles extraen la grasa de la leche e introducen aceites vegetales, por lo que la matriz, los componentes, son muy distintos. Si ven aquí en esta fotografía del fabricante, verán que todos los glóbulos de grasa de la leche son muy diferentes en tamaño. No tenemos tiempo. Pero el tamaño también es importante para la composición. Y aquí tenemos la membrana del glóbulo de grasa de la leche la cual rodea la grasa láctea, la protege y asegura la entrega de esta grasa al bebé.

Sin embargo, la membrana del glóbulo de grasa de la leche no sirve solo para proteger la grasa láctea, también es muy importante porque confiere bioactividad y propiedades promotoras de la salud a la fracción grasa de la leche. Lo veremos más adelante. Así que aquí tenemos una imagen muy bonita de la membrana del glóbulo de grasa de la leche. Se trata de una membrana interna de tres capas con una membrana interna que proviene del retículo endoplásmico de la célula.

También tenemos la bicapa llena de fosfolípidos, esfingolípidos y glucoproteínas. Vemos todas las funciones, las proteínas que están en la membrana, xantina, butirofilina, y propiedades antibacterianas que regulan la secreción de lípidos, la proliferación de células T y el metabolismo. Y también tenemos fosfolípidos de glicerol, PE, PC, PI, PS y fosfolípidos que son muy importantes. Todas estas bolas rojas y amarillas son fosfolípidos en la membrana. Esto es importante para el desarrollo, la función y la integridad de las células, el desarrollo y la función del cerebro. Función de barrera de la mucosa intestinal y papel del proceso fisiológico y bioquímico. Pero también tenemos glucolípidos que son muy importantes para el cerebro. Esta es una regulación sobre el desarrollo del cerebro de las células inmunitarias, el desarrollo y la función del cerebro con una esfingomielina.

Vean aquí. Esta es una estructura especial que llamamos envolturas lipídicas. Esa envoltura es esta sección de la esfingomielina, que es una estructura muy rígida con un colesterol que son estos cuadrados amarillos. Esto se conserva. Es un área muy conservada durante la evolución. Así que esto es muy importante para el desarrollo del cerebro. Y también tenemos proteínas glucosiladas de glucoproteínas que cuando se usan a manera de anclaje desempeñan un papel en la inmunidad intestinal, las enzimas digestivas, la inducción como antiinflamatorio.

Tienen muchas propiedades. Por lo tanto, la membrana del glóbulo de grasa de la leche es un componente muy importante en la leche materna. Pero ¿cómo son los lípidos en el cerebro? Sabemos que el bebé tiene tres veces más durante los primeros años. El cerebro está lleno de lípidos. Más de 60% del cerebro son lípidos. Y dos tercios de estos lípidos son lípidos polares.

Así que esto es muy importante para conseguir la conectividad y la comunicación del cerebro. Y aquí todos los lípidos polares que vemos los tenemos en la membrana del glóbulo de grasa de la leche que están desempeñando una función muy importante en el cerebro. Tenemos todos los fosfolípidos PC, PI con los principales constituyentes de todas las membranas, las neuronas, los astrocitos. Tenemos los esfingolípidos importantes para la neurogénesis, todos los fosfolípidos del glicerol y, por supuesto, el colesterol, que también es muy importante para la conectividad sináptica en el cerebro. Así que todos estos componentes están en la MFGM.

Esta es una imagen muy bonita. Esto lo hace mi compañero de trabajo Antonio Pérez Gálvez. Esto es muy bonito porque así es como se refieren al vínculo madre-hijo: es que los glóbulos de grasa de la leche vienen con el epitelio materno en las células de la glándula mamaria y van a la leche materna, y después de eso, después de la digestión del recién nacido, todos los glóbulos de grasa de la leche con la membrana del glóbulo de grasa de la leche van al epitelio del recién nacido y la grasa va a las células epiteliales.

La membrana del glóbulo de grasa de la leche se adhiere allí en la membrana del epitelio, ahí están todos estos fosfolípidos. Los glucolípidos como las glucoproteínas permanecen en el epitelio del recién nacido, por lo que protegen el sistema inmunológico. Entonces, como resumen, vemos aquí en este gráfico que la MFGM afecta múltiples sistemas del bebé, el intestino, y la MFGM interactúa protegiendo al bebé de bacterias patógenas en el cerebro.

La MFGM proporciona muchos componentes y en el metabolismo también tenemos una MFGM que tiene todos los componentes. Eso es muy importante para el metabolismo y la salud del bebé.

Acerca de la composición de la MFGM, estamos estudiando en nuestro laboratorio con técnicas de aislamiento. Somos capaces de aislar la MFGM y el glóbulo de grasa de la leche. También diferentes empresas han obtenido MFGM y ahora se puede comercializar. Así que podemos estudiar los diferentes componentes. Luego definimos los diferentes componentes de la estructura. Y ahora conocemos algunas de las funciones de estos componentes. Así que tenemos los lípidos, el azúcar, las proteínas y todas estas bioactividades de estos diferentes componentes. Por supuesto, ahora estamos trabajando en las aplicaciones de estos componentes en diferentes productos, pero no conocemos el mecanismo molecular de la MFGM en nuestro metabolismo.

Así que en nuestro laboratorio tenemos esta estrategia. Comenzamos a estudiar los lípidos de los alimentos principalmente en los lácteos. Obtenemos los lípidos con bioactividad metabólica potencial. Aislamos estos lípidos y podemos estudiarlos en el metabolismo celular. Podemos ver el tejido objetivo de estos lípidos con estudios preclínicos en animales. Y, por supuesto, cuando tengamos suficiente dinero para estudiar en humanos, podremos estudiar la farmacocinética y la biodisponibilidad de este componente, además de estudios clínicos.

Este estudio es muy reciente. Investigamos la MFGM del calostro en recién nacidos prematuros y a término. Encontramos que después de obtener la MFGM del calostro, obtenemos la grasa de la leche en la parte superior del tubo y la MFGM en la parte inferior. Podemos estudiar con diferentes equipos cromatográficos todos los perfiles de ácidos grasos. Vemos la diferencia entre la MFGM en los bebés prematuros y a término, y también las clases de colesterol y lípidos polares. Aquí se ven las diferencias en el colesterol y es tres veces más alto en el lípido polar en los bebés a término. Pero la distribución polar fue más o menos la misma. Así que al final sabemos que la composición de la MFGM del calostro humano se ve afectada por el periodo gestacional con diferentes concentraciones de lípidos polares, colesterol, ácido araquidónico, DHA, todos directamente involucrados en el desarrollo cognitivo del recién nacido, quizás porque la glándula mamaria cuando el bebé nace prematuro no está completamente desarrollada.

Esta es una de las preguntas que siempre hace la gente: ¿qué tan similar es la MFGM de la leche humana y de la leche de vaca? Lo que ven aquí en este gráfico con diferentes colores, los lípidos polares son muy similares, tenemos fosfatidilcolina, fosfatidiletanolamina fosfatidilinositol, esfingomielina en amarillo, fosfatidilserina; en la leche humana hay un poco más de esfingomielina y fosfatidilserina que en la MFGM bovina, pero la composición es muy parecida. Sin embargo, cuando se usan otros aceites vegetales como de soya o girasol se ve que las diferencias son muy altas aquí no se encuentra esfingomielina. Y en cuanto a la fosfatidilserina, incluso en otras cosas menores de los huevos, la composición es muy diferente.

Así que ahora podemos aislar la MFGM de diferentes fuentes, como MFGM del suero beta del suero de leche o MFGM del suero de queso. Diferentes compañías dicen que lo están haciendo. Obtienen cantidades de MFGM de diferentes fuentes. Estamos trabajando con suero de leche. Obtenemos MFGM y enriquecemos su ingrediente. Luego podemos agregar algunos alimentos diferentes como la fórmula infantil y luego comenzar a comparar la MFGM en la fórmula infantil estándar frente a la de la leche materna, y ver cuáles son los efectos funcionales: infección, logros cognitivos, etc. Aquí tenemos un artículo reciente, miren el título: MFGM como una posible panacea para el neurodesarrollo, la infección, la enfermedad cardiometabólica y la fragilidad. Entonces, todos los estudios clínicos con diferentes periodos de estudio y suplementos de MFGM de diferentes marcas y todos los resultados son positivos.

Me gusta este estudio en lactantes, ya que tiene un período de estudio más largo. No quiero hablar demasiado de este porque es de John Colombo, que seguro les hablará de él, solo diré algunos resultados. Vean que las barras rojas son la fórmula infantil suplementada con MFGM y lactoferrina en todas ellas. El impacto en el área cognitiva de los bebés fue alto, cuando estas fórmulas infantiles se complementaron con MFGM y lactoferrina.

Ahora en nuestro laboratorio estamos estudiando el efecto de MFGM durante el envejecimiento. Algunos experimentos con ratas envejecidas y también con seres humanos. Estamos tratando de ver que el suplemento de MFGM puede mejorar el deterioro cognitivo leve que es normal durante el envejecimiento. Tenemos una disminución del deterioro de la memoria asociado a la edad. A medida que envejecemos perdemos la memoria. Esto es normal. Pero si vemos los signos preclínicos, hay un deterioro cognitivo leve, incluso demencia o enfermedad de Alzheimer. Y esto podría estar relacionado con la pérdida de fosfolípidos en diferentes regiones del cerebro, como la sustancia blanca frontal, la sustancia blanca temporal, la corteza frontal, la corteza temporal.

En todos los casos, a medida que envejecemos vamos perdiendo fosfolípidos. Entonces, la pregunta es, ¿usaremos MFGM para retrasar el avance del deterioro cognitivo leve del envejecimiento? Estamos haciendo este tipo de estudios utilizando MFGM de leche bovina. Los lípidos que tenemos en el cerebro, en la leche bovina y en la leche humana también son muy parecidos en este estudio que hicimos en ratas viejas con un concentrado de MFGM en el alimento suplementario de las ratas durante 12 semanas. Entonces se hace la evaluación cognitiva. Aquí se ven en rojo las ratas suplementadas y en azul las de control. Aquí pueden ver la línea roja que significa que estas ratas están haciendo el ejercicio más rápido que las de control. Por lo tanto, tienen una memoria de trabajo espacial más rápida. Y también estudiamos diferentes regiones del cerebro y los sinaptosomas. Y encontramos que en estos sinaptosomas tenemos un mayor contenido de EPA y DHA, que es un ácido graso omega tres de cadena más larga, y también una mayor cantidad de fosfolípidos.

Finalmente, hicimos este estudio en seres humanos mayores de 65 años con deterioro cognitivo leve y también algunas personas sin deterioro cognitivo. Utilizamos dos fórmulas, una sin MFGM y otra enriquecida con MFGM. Después de 12 semanas encontramos una mejora significativa de la memoria a largo plazo en el grupo de personas que tomaban suplemento y también en la memoria a corto plazo que fue significativamente mayor en las personas que también tomaban el suplemento. Por lo tanto, la evaluación de la función cognitiva, la atención, la función asociativa del lenguaje y la memoria indican que una dosis diaria de un producto con MFGM se correlaciona con una mejora significativa de la memoria de corto y largo plazo.

Algunas consideraciones finales. La MFGM es una estructura compleja con glucoproteínas, fosfolípidos, esfingolípidos, gangliósidos, ceramidas, que son moléculas esenciales para promover el neurodesarrollo del recién nacido. La MFGM tiene propiedades bioactivas únicas y efectos beneficiosos demostrados de protección de la salud contra infecciones, que potencian el sistema inmunológico, el desarrollo cognitivo en los bebés y previenen enfermedades cognitivas leves durante el envejecimiento. La fracción enriquecida con MFGM de diferentes orígenes, procesos de aislamiento y tratamiento puede tener una composición y biodisponibilidad diferentes, pero es segura. Los estudios clínicos han demostrado que el consumo de MFGM es seguro, bien tolerado y carece de evidencia de efectos adversos. Y finalmente, la suplementación con MFGM en la fórmula láctea será una forma alternativa de aumentar el beneficio para la salud tanto en bebés como en adultos.

También me gustaría agradecer a mi equipo. Estamos trabajando en tres instituciones diferentes con diferentes productos, y algunas empresas también nos están ayudando a tomar muestras. Y eso es todo. Muchas gracias por su atención.

¡Ah! Ahora tenemos un examen. Si prestaron atención, tienen que saber si esto es verdadero o falso. Esa es la pregunta. Los ensayos clínicos sugieren un papel importante de la MFGM de la dieta en el desarrollo neuronal, la maduración intestinal y el desarrollo inmunológico. ¿Verdadero o falso? El tiempo corre. Ahora vemos los resultados. Cero por ciento. Bueno, era cierto. Claro. Bien, esta es la misma pregunta. Ahora, el suplemento de lípidos polares cierra más la brecha entre la alimentación con fórmula y la lactancia ¿verdadero o falso?

Ahora veremos la respuesta.

Por supuesto, es cierto. Pero no sabemos la respuesta de la gente. Bien, ahora, ¿87.76% de las personas tuvieron la respuesta correcta? Sí. Así que creo que esto es todo. Ah, aquí hay otra pregunta. Bien. Los estudios clínicos han demostrado que el consumo de MFGM es seguro, bien tolerado y carece de evidencia de efectos adversos ¿Verdadero o falso?

Están haciendo el cálculo.

Miren eso. 97.66. Está bien, genial.

Muchas gracias.